喜逢客

經濟不景氣已經有段時間了
加上今天台灣股市像是吃了瀉劑...

想到了吃東西有困難，只能依靠灌食（最常見的就是鼻胃管）的病人

如果因為經濟等因素想要幫你家的灌食病人換成天然的食物
請記得下列幾件事：

1、如果還有幾百元的預算，請到平常看病的醫院請營養師幫忙評估，設計菜單

→為什麼要平常看病的醫院呢？
因為這裡有比較完整的病歷
不同疾病（例如：腎臟病、糖尿病、肝臟病）、治療的營養需求不一樣
例如：糖尿病和糖尿病加上腎臟病的蛋白質需要量不一樣

→營養師會幫忙計算病人的熱量和三大營養素需要量
也會依疾病需求調整礦物質、維生素

→在去看營養師之前，可以先記一下家裡都灌些什麼給病人吃
這樣營養師可以設計出更容易作到的菜單

2、如果身邊沒有錢問營養師，怎麼辨？
→如果是去比較大的醫院，可以問社工師
如果有居家護理師來關心，可以問居家護理師
不建議冒然詢問身邊有營養師執照的親朋好友或直接打電話給醫院營養師
除非他在回答問題時清楚病人狀況
再說
醫院很多病人
病歷很難隨手就拿到
營養師很難馬上就可以從腦海中調出病人的資料，尤其是沒看過的病人...

3、一些常見的問題：
（1）每天給他灌那麼多，熱量和營養應該夠！
→因為管子不是很粗，所以在打天然配方時需要加比較多的水
就像是一碗飯煮成了稀飯
只吃一碗稀飯的熱量和營養都不等同於一碗飯
不能完全以灌進去的液體量來評估是否足夠

（2）相反的，之前病人用嘴巴吃都不是很多，灌食量就差不多和嘴巴吃的量一樣就可以了
→病人吃不下有很多原因
有時候，就是因為他吃不下，擔心營養不夠，才會裝上管子
因為病人的腸胃可能已經習慣之前的飲食量
所以可以逐漸增加到營養師建議的一天的量
建議請營養師幫忙評估一下，特別是一直沒辨法增加量

可以仔細觀察，是病人消化比較慢？還是其實可以再繼續增加？
反抽出來有東西，不一定代表沒消化
有時候，抽出來的是病人的胃液

（3）一般人一天是吃三餐，所以照三餐灌就好了
→因為管灌飲食比一般飲食來得稀
如果將所有的灌食量分成三餐灌
病人的胃會撐得很難過，甚至可能會吐出來，增加肺炎的危險性
所以一般都是建議灌6餐，少量多餐

（4）有人送東西來給病人，就灌下去吧！
→如果病人是有疾病的狀況，不建議冒然灌新東西
因為不清楚這東西對於病人的影響

（5）最近柳丁盛產，用柳丁汁取代一餐吧！或是特地煮魚湯給病人，當作一餐來吃！
→也不建議隨便替換營養師幫病人設計的一餐
因為不同食物的營養成份不一定相同，也不一定符合病人的需求
如果有這樣的疑慮，建議在一開始時，可以詢問營養師